اردوورلڈکینیڈا(ویب نیوز)کینیڈا کے صوبہ البرٹا نے صحت کے شعبے میں ایک اہم تبدیلی کا آغاز کرتے ہوئے ایسا نیا مالیاتی نظام متعارف کرایا ہے جس کے تحت جراحی خدمات کے لیے رقوم براہِ راست مریضوں اور انجام دی جانے والی کارروائیوں کی تعداد سے منسلک ہوں گی۔
صوبائی حکومت کا کہنا ہے کہ اس اقدام کا مقصد صحت کے نظام کو زیادہ مؤثر بنانا، انتظار کی مدت کم کرنا اور جراحی صلاحیت میں اضافہ کرنا ہے۔
صوبائی حکام نے پیر کے روز ایک پریس کانفرنس میں بتایا کہ گزشتہ ماہ سے بارہ سرکاری ہسپتالوں میں "مریض مرکوز مالیاتی نظام” نافذ کیا جا چکا ہے۔ اس نظام کے تحت ہسپتالوں کو روایتی یکمشت بجٹ دینے کے بجائے ہر جراحی کارروائی کے حساب سے ادائیگی کی جائے گی۔ حکومت نے مختلف جراحی طریقۂ علاج کے لیے الگ الگ نرخ مقرر کیے ہیں، جن میں بعض نرخ ماضی کے اوسط اخراجات سے کم رکھے گئے ہیں تاکہ اداروں کو زیادہ مؤثر انداز میں کام کرنے کی ترغیب ملے۔
حکام کے مطابق ابتدائی مرحلے میں یہ نظام صرف سرکاری ہسپتالوں میں نافذ کیا جا رہا ہے، جن میں کیلگری کا راکی ویو جنرل ہسپتال اور ایڈمنٹن کا رائل الیگزینڈرا ہسپتال بھی شامل ہیں۔ تاہم مستقبل میں نجی فراہم کنندگان کے ساتھ معاہدوں کے دوران بھی اسی طرز کے مالیاتی اصول استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
وزیرِاعلیٰ ڈینیئل اسمتھ نے گزشتہ برس اس تبدیلی کا اعلان کرتے ہوئے کہا تھا کہ سرکاری اور نجی جراحی مراکز کے درمیان مسابقت پیدا ہونے سے اخراجات میں کمی آئے گی اور مریضوں کو زیادہ تیزی سے خدمات مل سکیں گی۔
دوسری جانب صوبائی حزبِ اختلاف نے اس منصوبے پر شدید تنقید کی ہے۔ نئی جمہوری جماعت کی رہنما برائے صحت سارہ ہوفمین کا کہنا ہے کہ سرگرمی کی بنیاد پر مالیاتی نظام ہسپتالوں کو نسبتاً آسان اور کم پیچیدہ جراحی کارروائیوں کی طرف راغب کرتا ہے، جس سے جامع علاج، مناسب بعد از علاج نگرانی اور مجموعی صحتی نتائج متاثر ہو سکتے ہیں۔
ان کا مؤقف ہے کہ اگر حکومت واقعی صحت کے نظام کو بہتر بنانا چاہتی ہے تو اسے سرکاری جراحی سہولتوں میں سرمایہ کاری بڑھانی چاہیے، نظام میں موجود رکاوٹوں کو دور کرنا چاہیے اور مریضوں، طبی ماہرین اور مقامی برادریوں کے ساتھ مل کر دیرپا حل تلاش کرنے چاہئیں۔
ادھر شدید نگہداشت البرٹا نے پہلے سال کو "تعلیمی سال” قرار دیا ہے، جس کے دوران نظام کی کارکردگی کا تفصیلی جائزہ لیا جائے گا۔ ادارے کا کہنا ہے کہ دوبارہ ہسپتال میں داخلے کی شرح، علاج کے معیار اور دیگر اہم اشاریوں کی مسلسل نگرانی کی جائے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ خدمات کے معیار میں کوئی کمی نہ آئے۔
فی الحال یہ مالیاتی نظام گھٹنے اور کولہے کی تبدیلی کی جراحی، موتیے کے علاج اور کندھے کے مخصوص جراحی طریقۂ علاج پر لاگو کیا گیا ہے۔ حکومت کے مطابق وقت کے ساتھ مزید جراحی کارروائیاں بھی اس نظام میں شامل کی جا سکتی ہیں۔
ماہرین کے مطابق اس منصوبے کی کامیابی کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ آیا یہ واقعی انتظار کی فہرستوں کو کم کرتا ہے اور علاج کے معیار کو برقرار رکھتا ہے یا نہیں۔ اگر نتائج مثبت رہے تو یہ ماڈل البرٹا کے صحتی نظام میں ایک بڑی ساختی تبدیلی ثابت ہو سکتا ہے۔
